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卵巢囊肿到底是怎么回事?

来源:上海南浦妇科医院 进入专家答疑区,妇科疾病有问必答
 
 
 
  卵巢对于女性来说是一个非常重要的生殖器官,卵巢上长了囊肿,对女性的危害可不小,可以引起女性不孕,甚至可能威胁到生命。卵巢囊肿在临床上并不少见,而且类型很多,不过,并非每一种都那么可怕。
 
 
  卵巢囊肿是什么?
 
 
  在临床上,一般而言,只要卵巢超过正常体积,就认为是卵巢囊肿。
 
 
  不过,卵巢囊肿和卵巢肿瘤是不同的概念。卵巢囊肿涵盖的范围更广,卵巢肿瘤是其中的一个类型。
 
 
  卵巢囊肿有几种?
 
 
  卵巢囊肿有生理性的,也有非生理性的;有良性的,也有恶性的。简单来说可以看下图。
 
 
  一、生理性囊肿,无需用药
 
 
  育龄期女性每个月都会有排卵,卵泡发育了,就会使卵巢超过正常的体积,就认为是卵巢囊肿。
 
 
  这样的生理性囊肿不需要用药,在一个生理周期过后,它就会慢慢消失。
 
 
  所以,对于次发现卵巢囊肿的年轻女性,不用太过焦虑,先月经来潮的第四、第五天做个复查再说。
 
 
  此时,新的卵泡还没有形成,正是较能代表卵巢生理状态的时期。
 
 
  若此时囊肿消失了,那么就说明之前发现的卵巢囊肿是一类生理性的囊肿,不需要进行任何治疗,大可放心。
 
 
  但若在月经来潮的第四、第五天复查发现囊肿还在,那么就很有可能是非生理性的囊肿,需要进一步排查。
 
 
  温馨提醒:复查一定要在月经来潮的第四、第五天!而不是月经干净后的第四、第五天哦。
 
 
  二、非生理性囊肿,类型多多
 
 
  非生理性囊肿又有很多分类,有非肿瘤性质的,又有肿瘤性质的。
 
 
  非肿瘤性质
 
 
  非肿瘤性质的囊肿较具代表意义的是巧克力囊肿,从医学上说,就是子宫内膜异位。
 
 
  由于异位的子宫内膜附着在卵巢上,月经来潮后它也会出血,出血后就和周围组织粘连,从而形成巧克力囊肿,是一类良性病变。
 
 
  还有一类非肿瘤性囊肿是炎症引起的,炎症会把卵巢和输卵管粘在一起,从而形成卵巢输卵管囊肿,因此有妇科炎症的要及时治疗。
 
 
  肿瘤性质
 
 
  肿瘤性质的卵巢囊肿,也就是卵巢肿瘤,有良恶性之分,也有在两者之间交界性的,是一个慢慢逐渐形成的过程。
 
 
  ①卵巢良性肿瘤
 
 
  良性肿瘤中比较有特征性的是畸胎瘤,听上去很可怕,但其实是良性的。
 
 
  卵巢畸胎瘤有没有恶变的可能?有,但是几率非常低。
 
 
  不过,即便如此,只要发现畸胎瘤,不管什么性质,都建议手术。
 
 
  因为,畸胎瘤易发生卵巢蒂扭转,这是一类妇科急诊,若扭转时间长了,那么卵巢会坏死,就不能保留卵巢,必须手术切除了。对于还有生育要求的女性来说,等于生育能力下降了一半。
 
 
  所以,虽然绝大部分畸胎瘤是良性的,但还是建议尽早手术。
 
 
  ②卵巢恶性肿瘤
 
 
  就卵巢恶性肿瘤而言,往往恶性程度非常之高,且起病极其隐匿,所以,在发现卵巢持续增大的时候,首先要排除是不是卵巢的恶性肿瘤。
 
 
  目前对于5公分以上的卵巢囊肿,在排除了生理性的囊肿之后,建议明确诊断。

 

 

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